Независимый справочник о доказательной медицине и истории медицинских учений. Не является медицинской организацией, не продаёт средств и не заменяет консультацию врача; при угрозе жизни звоните 103 или 112.

Темы

Темы и состояния

Справочник не разбирает отдельные болезни и не подсказывает, чем их лечить. Его темы — это навыки, которые пригодятся при любом диагнозе: понять, откуда взялось утверждение о пользе, насколько ему можно доверять и как обсудить сомнения с врачом. Ниже темы разложены по четырём группам, а в конце страницы собран каталог публикаций.

Умение задать правильный вопрос об источнике полезнее любого списка «проверенных» средств: оно не устаревает и подходит к любой болезни.

— Мысль редакции

Как устроена рубрика: в неё попадают темы, которые помогают оценивать медицинские утверждения, а не выбирать лечение. Конкретику мы даём только там, где она подтверждена официальными оценками, остальное описываем общими словами.

Как устроены доказательства

Медицина опирается не на мнение отдельного авторитета, а на результаты, которые можно проверить и повторить.

Контролируемое испытание

Участников случайным образом делят на группы и сравнивают исход у тех, кто получил метод, и у тех, кто его не получил.

Исследования

Плацебо и эффект плацебо

Почему ожидание пользы само по себе может улучшить самочувствие и зачем исследователи учитывают это в каждом испытании.

Словарь

Систематический обзор

Как обобщают множество исследований на одну тему, чтобы вывод не зависел от единичной удачной или неудачной работы.

Исследования

Уровни доказательности

Почему отзыв знакомого, наблюдение врача и крупное испытание весят по-разному, хотя каждое из них что-то сообщает.

Исследования

История медицинских учений

Многие методы прошлого казались логичными современникам. Их история объясняет, зачем медицине понадобились строгие проверки.

Гуморальная теория

Античное представление о болезни как о нарушении равновесия жидкостей тела, продержавшееся в медицине много веков.

Методы

Кровопускание

Процедура, которую долго считали полезной при самых разных болезнях, пока сравнительные наблюдения не показали обратное.

Методы

Ганеман и гомеопатия

Как немецкий врач Самуэль Ганеман создал своё учение и как его оценили научные и медицинские организации в наше время.

Методы

Рождение доказательной медицины

Как в начале 1990-х закрепился термин «доказательная медицина» и зачем было основано Кокрейновское сотрудничество.

Методы

Новости и реклама

Медицинская информация доходит до нас через заголовки и баннеры, где упрощение и преувеличение встречаются постоянно.

Заголовок о «прорыве»

Чем открытие в лаборатории отличается от метода, который уже проверен на людях и одобрен для применения.

Профилактика

Реклама «чудо-средства»

Типичные признаки: обещание помочь от всего, истории исцеления вместо данных, давление сроками и ссылки на «скрытые» знания.

Профилактика

Отзывы и личные истории

Почему искренний рассказ человека о выздоровлении не может заменить сравнение с контрольной группой.

Исследования

Конфликт интересов

Как финансирование исследования может влиять на подачу результатов и почему его принято раскрывать.

Словарь

Разговор с врачом

Даже самый подробный справочник не знает вашей истории болезни. Решения принимаются вместе со специалистом.

Как спросить о надёжности метода

Формулировки, которые помогают узнать, на каких исследованиях основана рекомендация, без недоверия к самому врачу.

Вопросы

Как рассказать об альтернативной практике

Почему врачу важно знать обо всём, что вы пробуете, и как начать такой разговор спокойно.

Вопросы

Второе мнение

Когда разумно обратиться к другому специалисту и как подготовиться, чтобы консультация была полезной.

Вопросы

Профилактика по назначению

Прививки и скрининги проходят по национальному календарю и назначению врача — мы объясняем лишь общий смысл.

Профилактика

Каталог публикаций на русском языке

Здесь будут появляться отдельные статьи о том, как проверять медицинские утверждения, и очерки по истории медицины. Каждая статья проходит редакционную проверку на соответствие официальным оценкам.

Пока в каталоге нет отдельных статей. Новые материалы появятся в этом списке сразу после публикации.

Над чем работает редакция

  • Почему случайное распределение участников так важно для честного испытания
  • Как гуморальная теория уступила место научной медицине
  • Что значит «эффект не доказан» и чем это отличается от «доказан вред»
  • Как читать пресс-релиз университета о новом открытии

Правила редакции

  • Материалы каталога пишутся отдельно для каждой языковой версии и не являются переводами.
  • В некоторых материалах есть ссылки на сторонние сайты, в том числе игровые сервисы; мы не отвечаем за их содержание, цены и условия.
  • Мы не публикуем рекламу лекарств, клиник и средств альтернативной медицины, рейтинги, цены и отзывы.
  • Исследования

    Как читать исследования: контрольная группа, плацебо, систематические обзоры и уровни доказательности.

  • Методы

    Доказательная медицина, исторические учения и альтернативные практики: что о них известно и как их оценивают.

  • Вопросы

    Вопросы, которые помогут обсудить с врачом пользу, риски и надёжность того или иного метода.

Источники

  • Кокрейновская библиотека
  • ВОЗ — материалы для пациентов
  • Комиссия РАН по борьбе с лженаукой — меморандум о гомеопатии (2017)

Материал отражает состояние знаний на дату подготовки. Научные оценки и официальные рекомендации пересматриваются по мере появления новых исследований, поэтому решения о здоровье принимайте вместе с лечащим врачом.